內科 頭痛只能吃止痛藥? 中醫師為你解答中西醫如何治療頭痛 頭痛是常見的都市病之一,頭痛多與情緒壓力、進食刺激食物或天氣變化有關,亦有遺傳因素影響。許多患者因劇烈的痛楚及頻密的發作影響日常生活。大家可能都知道吃必理痛能舒緩頭痛症狀,但也有人會隨著時間越來越痛,止痛藥越吃越多,但卻不能解決頭痛問題。到底身體出了什麼問題,中西醫又會如何治療頭痛呢? 問:西醫如何治療頭痛? 答:西醫會首先判斷頭痛是原發性頭痛還是繼發性頭痛。原發性頭痛可能會造成每天頭部明顯疼痛,甚或影響生活,但本身沒有危險性;繼發性頭痛則可能是由於系統性感染、頭部外傷、血管疾病、蛛網膜下腔出血、腦腫瘤等造成的頭痛,需要進行檢查排除。西醫治療頭痛的方法分為對症治療和病因治療,對症治療則是處方止痛藥,病因治療則是針對發作機制治療頭痛,例如血管擴張劑、抗焦慮藥、神經阻滯等。 常見止痛藥包括必理痛(Paracetamol)、非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)如布洛芬(Ibuprofen)、類固醇、嗎啡類藥物。 必理痛是其中安全性最高的藥物,但效果可能不是最好,然而非類固醇抗發炎藥物容易引起腎損傷、類固醇容易造成免疫失調,嗎啡容易上癮。止痛藥雖能立刻消除頭痛,如果頭痛反覆不癒,止痛藥只會越吃越多,有時更可能無效,一旦停藥,頭痛症狀又會出現。 問:那麼中醫又會如何治療頭痛? 答:中醫認為頭痛的病機大多本虛標實,發作期常見實邪如風、火、痰、瘀等阻滯經絡,使頭部清竅不通而疼痛。治療頭痛有內服中藥,有針灸,拔罐等等多種的治療方法,宣通頭部經絡,標本兼治,達致長遠的療效。 正骨、拔罐治療頭痛 如果是長期坐姿不良導致肩頸肌肉緊張、頸椎錯位導致頭部供血不足而引起頭痛,可以通過針灸、拔罐放鬆緊張的肩頸肌肉,再用傳統正骨手法將骨頭調整至正常的生理位置。 針灸治療頭痛 中醫針灸治療頭痛的治療主穴為風池、絲竹空、率谷、足臨泣,臨床會根據病人體質按證型分類取穴加減,如常見的風火上擾型,表現為單側頭部脹痛,或伴眩暈,多遇惱怒、情緒壓力誘發,可加取疏肝清熱的太衝穴及合谷穴。如果是痰濕阻滯型,常見頭沉重而痛,噁心嘔吐感,或伴食慾不佳,大便稀溏等腸胃症狀,加取袪濕化痰的足三里及豐隆穴等。 中藥治療頭痛 而內科頭痛可以分為外感頭痛和內傷頭痛。外感頭痛以祛邪活絡為主,視其邪氣性質,採用祛風、散寒、化濕、清熱等方法。內傷頭痛以恢復臟腑氣血功能為主,因應具體需要,分別施以補腎、益氣、養血、化痰、祛瘀等方法。辨証選方時,可參照頭痛部位及經絡循行,酌加引經藥以提高療效。如果是枕部頭痛,是膀胱經所行,中醫師會選用歸膀胱經的羌活、防風;如果是前額痛,是胃經所行,中醫師會選用歸胃經的中藥葛根、白芷;如果是側頭痛,是膽經所行,中醫師會選用歸膽經柴胡、川芎、黃芩;如果是頭頂痛,是肝經所行,中醫師會選用歸肝經的吳茱萸、藁本。 中醫治療頭痛能從因著手,用針灸、拔罐、天然中藥的治療方法改善體質,如果長期受到頭痛困擾,應盡早向專業註冊醫師求診,讓醫師判斷病情以接受有效治療。 為什麼會大便爛?中醫師詳談如何治療大便爛 經常頭暈眼花? 詳談中醫如何治療眩暈