詳談腸易激綜合症的中醫治療

根據羅馬準則(Rome III criteria),腸易激綜合征的定義為患者發生反覆性腹痛或不適發生至少3個月以上,且每個月至少3天有症狀。患者合併可見一下3項特徵中的2項以上:

1.排便後症狀得到緩解。 

2.有排便頻率之改變。

3.糞便形狀之改變。

中醫如何理解腸易激綜合征

腸易激綜合征屬於中醫的腹痛、腹脹、便秘、泄瀉、鬱病等範疇。中醫師會根據病人的症狀辨證論治進行診斷。

中醫認為腸道疾病與情緒息息相關。腸易激綜合征的整體病機可概括為「肝脾失調」。根據中醫理論,脾胃負責受納及消化飲食,把飲食轉化為營養及能量輸送全身。肝臟在人體擔當非常重要的角色,負責調節人體的情緒變化及氣機」,對脾胃的正常運作有密切的關係氣機可以理解為人體五臟六腑正常運作時所需的能量,而肝臟負責調節能量的流動及走向,當人體受到巨大的情緒刺激或長時間處於高壓狀態下,肝臟調節情緒的能力減弱,失去把關身體能量走向(氣機)的功能,導致脾胃失去足夠的能量受納及消化食物,繼而影響腸道的活動,最終出現便秘、腹瀉、腹脹等症候。



腸易激綜合征的中醫治療

中醫對腸易激綜合征的治療目的為改善排便功能的異常及舒緩腹脹、腹痛的不適,協助患者早日恢復正常生活。腸易激綜合征的中醫治療原則為疏肝健脾」、「理氣止瀉」。臨床會用白朮、茯苓、陳皮等健脾去濕藥物調理脾胃功能,柴胡、郁金、香附、白芍等行氣藥物疏肝解鬱,再根據辨證論治根據患者的症候個體化處方藥物進行治療。

內服中藥配合針灸治療可以進一步增加腸易激綜合征的治療效果。針灸特定穴位可刺激神經的傳導,雙向調節大腦、神經及大腸的功能,加強神經與消化系統的正常聯繫,恢復身體的正常運作。

艾灸也可應用在腸易激綜合征的治療上。腹瀉或便秘日久的患者脾胃消化功能虛弱,不能從飲食獲取足夠的營養供養全身,多見手腳冰冷、腹痛綿綿、腰膝酸軟。中醫認為其症狀是陽氣虧虛」導致。艾灸有溫陽通絡,強化身體局部氣血的運行從而達到止痛的功效。一般中醫師會為腸易激綜合征患者艾灸腹部及背部穴位,加速恢復脾胃的消化功能,使患者不再受反復腹瀉和便秘的困擾。