中西醫配合打擊「視力小偷」青光眼

眼睛是「靈魂之窗」,是發現世界美好的門戶,但你有想過,有一種小偷可以悄無聲息地偷走我們的視野嗎?

青光眼泛指由於眼球壓力上升,損傷視神經和視網膜神經纖維,導致視力下降,視野收窄,甚至終致失明的眼疾。單單在香港,就有約十二萬名青光眼患者。由於早至中期的慢性青光眼基本上沒有病徵,難以察覺,發展至晚期時已難以挽救,故青光眼又有「視力小偷」的別名。

正常人視野
青光眼患者逐漸縮小的視野

急性青光眼可以出現以下症狀:看燈光時有彩虹樣光圈圍繞、視物模糊、眼睛脹痛、可伴隨劇烈頭痛、噁心及嘔吐。由於急性青光眼可以在一天內導致永久失明,因此必需盡快求醫。

西醫常用的治療手法是什麼?

青光眼無法被治癒,已損傷的視力難以恢復,但可以透過不同方法控制病情,避免惡化。

西醫在治療時多從降低眼壓入手,透過控制眼壓以避免進一步損害視神經。通常使用眼藥水治療,主要機理是透過改善眼內房水的排放,或減少眼睛產生房水的分量,以控制眼壓。患者須要長時間每天按時用藥才能夠達致穩定病情的效果。亦可透過激光和手術降低眼壓。

中醫可以如何配合治療呢?

在中醫理論中,青光眼屬中醫學之「五風」內障,包括青風、綠風、黃風、烏風及黑風內障。

中醫認為青光眼主要與風、火、痰、鬱導致氣血不和,氣機阻滯,玄府不通,房水瘀積於目內所致。由於急性發作者來勢兇猛,對視力損害極大,故以縮瞳為首要,即降低眼壓。如同《證治準繩》所言:「病既急者,以收瞳神為先,瞳神但得收復,目即有生意。」

肝開竅於目,青光眼的治療重在肝。在急性發作期根據症狀,以清熱、瀉火、平肝、熄風、理氣、降逆、化飲等法,消除病因。病勢得緩後,治療以培補肝腎為主,佐用瀉火、平肝、熄風等法。達到保護視力,甚至改善視力的效果。

我可以如何預防青光眼?

長期服用類固醇人士、患深近視或嚴重遠視者、心血管疾病和高血壓患者等,皆是青光眼的高危群組,宜定期進行眼科檢查,留意眼部的不適情況。

要預防青光眼,就需要減少升高眼壓的因素。例如戒煙戒酒、充足睡眠、避免熬夜、飲食均衡,多做帶氧運動等,皆有助預防青光眼的發生。如若患上青光眼,應及早治療,盡快控制病情。