14 4 月 內科 血糖指數上上落落?醫師解構中醫如何幫助治療糖尿病 糖尿病患者逐年增多,因暫時未有根治的方法,大部分糖尿病患者都要長期服藥和控制飲食,甚或打針以控制血糖值,一旦控制得不好,令血糖過高或過低,都會導致不同的問題。而中醫對於糖尿病前期、糖尿病期及併發症期的患者都可針對改善身體狀況,幫助改善患者的生活質素。 中醫怎麼看糖尿病? 糖尿病在中醫主要屬於「消渴」的範圍,消渴病是以多飲、多食、多尿和形體消瘦為主要特徵的病證,病因病機多由先天稟賦不足,素體陰虛,加上後天因飲食失節、情志不調或勞慾過度所致。糖尿病有關的臟腑主要以肺、脾胃、腎為主,三者互相影響,而其中最主要的是腎。糖尿病初期時,以陰虛燥熱傷津為主,漸致令陰精不足,而久病變成氣陰兩虛或陰陽兩虛,臟腑虛損,導致變證百出,便會見不同的糖尿病併發症。 中醫怎麼治療糖尿病? 中醫在治療不同時期、不同程度和不同體質的糖尿病患者有不同的治療方向。醫師會按照患者各自的狀況處方治療,因此不同患者的處方各有不同,但總體而言,醫師治療的方向如下。 1) 糖尿病前期:血糖指數臨界的患者屬於糖尿病前期,這個時期症狀主要以不欲飲食,或食慾正常但水濕重而導致肥胖。這些都主要為脾虛的表現,因脾胃消化食物和將水濕排出體外的能力減弱而見,中醫稱作「脾癉」。治療這個時期的患者時,中醫主要以健脾為主,從而幫助預防發展成糖尿病。建議處於這個時期得患者應儘快提前採用中醫的阻斷病情發展。 2) 糖尿病期:這時患者以陰虛為主,出現「消渴」的典型症狀—多飲、多食、多尿、消瘦。醫師治療時會以滋陰生津養液為主,並且根據不同患者的體質,分別清熱止渴、健脾益氣,補益腎氣,以針對性地改善患者體質,幫助患者控制血糖,和預防糖尿病併發症的發生。 3) 併發症期:糖尿病患者可能出現各種不同的併發症,如糖尿病性眼疾、糖尿病性末梢神經炎、糖尿病性心臟病及腎病等。按照出現的併發症差異和患者的體質,醫師會採取不同的治療方法,而由於這個時期的患者主要以氣陰兩虛 為主,更嚴重的為陰陽兩虛,因此醫師會以養氣生津,兼填精補腎、溫陽滋陰,並且針對各併發症的特點治療,改善功能並阻止進一步的併發症出現。