每次暗瘡大爆發，就代表月經快要來了？註冊中醫師李綺婷分享病例，一名29歲女子1年多以來滿臉反覆長暗瘡，大如紅豆更會化膿，而且在月經前爆發得更嚴重。經過中醫調理半年，痤瘡問題大有改善。李醫師拆解經期如何影響皮膚，並分享經前經後的調理重點及紓緩茶飲。

29歲女臉部狂生暗瘡月經前更嚴重！

29歲的譚女士臉部、眉間和下巴反覆出現痤瘡，已經持續了1年多。她的痤瘡大小不一，有的像紅豆，有的像芝麻，顏色暗紅，甚至有化膿的現象。更讓她苦惱的是，月經前痤瘡會增多，月經後又會減輕，同時伴有月經不調、煩躁易怒、乳房脹痛和痛經。平素性情急躁。舌質淡紅，脈弦。

譚女士治療痤瘡前後皮膚狀況，經過半年的治療（從左至右），面部和下巴的痤瘡明顯好轉。（相片來源：註冊中醫師李綺婷）

經過詳細的診斷，李醫師認為譚女士的症狀屬於沖任不調，因此治療方案在於調和沖任、理氣活血、清虛熱養陰。她處方了逍遙散加減；另加美容針治療以活血祛瘀，消炎消腫，1星期1次，留針15分鐘。

中醫調理半年回復光滑

經過半年的治療，譚女士的面部和下巴的痤瘡明顯好轉，數量減少，暗瘡印也顯著減輕。她的月經問題也得到了改善，煩躁易怒的情況減少，乳房脹痛和痛經也消失了。

李醫師指出，女性在月經來潮前，陽氣逐漸增強，氣血旺盛。如果腎陰不足，相火過旺，再加上飲食和作息不規律，就會導致沖任不調、氣血鬱滯，從而引發痤瘡。因此，治療女性痤瘡時，必須考慮到她們的生理周期和氣血變化。治療時間也需時較一般痤瘡症久，患者應保持耐心，並在專業中醫師的指導下進行治療。

拆解痤瘡成因症狀

醫師表示，痤瘡，俗稱青春痘，亦被稱為肺風粉刺、酒刺等，是一種常見的皮膚病，尤其在青壯年人中發病率較高。它的成因複雜，涉及內分泌失調、飲食習慣、生活方式等多方面因素。痤瘡好發於面部，初期為皮色丘疹、白頭或黑頭粉刺、膿皰，後期會出現結節、囊腫、毛孔粗大、瘢痕及色素沉著，嚴重影響容貌及心理健康。根據痤瘡患者常見的臨床表現，可將痤瘡分為肺經風熱、脾胃濕熱、痰瘀凝結及沖任不調等不同證型。

甚麼女性易有月經暗瘡問題？

至於月經暗瘡問題，則主要發生在成年女性身上，尤其是那些情緒波動較大、壓力較高、生活習慣不規律及月經不調的女性。

經期前後護理建議＋紓緩痤瘡茶飲

李綺婷醫師講解月經痤瘡的護理建議，指出經期前後護理重點及各有不同，又推介2款茶飲，有助減退暗瘡痘痘。

1. 經前陽氣逐漸增強，肌膚容易出現油脂積聚，導致暗瘡的增生。因此，這個階段的護膚重點是清潔，防止毛孔堵塞。另外，建議進行疏肝氣的活動，比如瑜伽、太極，幫助舒緩壓力，促進氣血流通。在這個時期，不妨享用一杯玫瑰薏米茶，有助經前保持肌膚的清新與光滑。

玫瑰薏米茶：

材料：薏仁50g、玫瑰花2至5朵
功效：玫瑰花能清肝熱、疏肝鬱，薏米則健脾去濕
製法：將薏仁先以清水洗淨，並浸泡約2小時。然後煮1小時以上，直到薏米「開花」。將煲好的薏米水泡玫瑰花2-5分鐘即可。
禁忌：孕婦不宜飲用

2. 經期後護理重點經後陰氣逐漸增強，適合滋養陰血。此時，常吃紅豆、枸杞、黑芝麻等食物，能夠調理衝任，改善痤瘡；還可以嘗試甘麥大棗茶。

甘麥大棗茶：

材料：炙甘草9g、小麥15g、紅棗3至5顆、適量冰糖
製法：將炙甘草、小麥和紅棗洗淨，放入鍋中，加500ml水大火煮沸，加入冰糖後轉小火煮15分鐘，關火後即可享用。
功效：養心安神，滋養陰血

3. 日常按摩

日常亦可按摩三陰交穴，這是一個簡單而有效的方法。這個穴位位於小腿內側，足內踝尖上3寸的位置。日常按摩可以調理月經，改善月經痤瘡，惟孕婦不適用。

19歲男壓力大「爆瘡」 7天擊退青春痘

李醫師亦分享了另一個痤瘡病例，19歲的李先生主訴面部、前額和鼻周反覆長痤瘡，顏色紅，容易化膿。他性格急躁，學業壓力大，情緒波動明顯，伴有口苦、口臭和睡眠不佳。經過診斷，李醫師認為他屬於少陽相火妄動的青春期痤瘡，主要是由於陽熱偏盛、肝氣疏、內火鬱結所致；飲食不節也導致脾胃受損，形成濕熱，最終在面部表現為痤瘡。李醫師提出疏肝泄火、清利濕熱的治療方案，處方枇杷清肝飲加減。服用7劑後，李先生在1周後覆診時，面額和鼻周的痤瘡明顯消失，面容恢復正常。李醫師進一步調整了方藥，繼續治療痤瘡及痤瘡印。

改善痤瘡3大日常習慣

李醫師指出，中醫強調辨證施治，根據患者的具體情況制定個人化的治療方案。無論是女性因沖任不調導致的痤瘡，還是因肝氣鬱結引起的青春期痤瘡，中醫都能通過調和氣血、清熱解毒等方法，達到良好的治療效果。除了中藥調理之外，她也提出3大日常護理建議：

保持充足的睡眠，不要熬夜，否則會損耗陰血。
良好的情緒，保持輕鬆與愉悅的心情；緊張和惱怒的情緒則會影響肝的疏洩功能。
合理地飲食，過食辛辣油膩的食物容易引發內熱，導致暗瘡加重。

李綺婷中醫師

香港大學中醫學碩士
北京中醫藥大學中醫學學士

29歲女臉部狂生暗瘡 月經前更嚴重！