經常頭暈眼花? 詳談中醫如何治療眩暈

眩暈是香港常見的病症,眩是眼花,暈是頭暈,二者常同時並見稱為「眩暈」。眩暈輕者輕微頭重腳輕、暈沉數秒,只要閉目稍作休息或補充睡眠即可緩解;眩暈重者天旋地轉、難以站立呈現,且甚至伴隨噁心、嘔吐、耳鳴等不適反應,就要尋求專業人士的意見。

問:醫師,為什麼我會頭暈眼花?

答:眩暈是臨床上常見的病症,好發於中老年,病情有輕、有重,可以分為周邊型眩暈和中樞型眩暈。周邊型眩暈是耳朵的問題引起,可以分為良性陣發性姿勢性眩暈、前庭神經炎、梅尼爾氏症。中樞型眩暈就和腦部的異常有關,最常見的原因是中風、短暫性腦缺血發作(transient ischemic attack,俗稱小中風)、小腦缺血或出血(cerebellar hemorrhage or infarction )。如果關節錯位壓頸椎,也有機會導致眩暈。眩暈只是一個症狀,需要排除其他疾病例如中風、梅尼爾氏症等等才能診斷為眩暈,所以出現眩暈時需要尋求專業人士診斷,不要延誤治療。

 

問:醫師,我是哪種證型的頭暈?

答:眩暈的發病機理雖較複雜,多由風、火、痰、虛四個因素引起,眩暈臨床中以虛證或本虛標實為多見。如果是平時工作壓力大,工作時序高度集中,眩暈以外常伴隨入睡困難、難以消除的疲勞感、以及面色淡白的症狀,屬於心脾血虛證;如果情緒起伏大,眩暈在情緒波動後出現,眩暈以外可能伴隨轟隆耳鳴、口乾口苦、以及面部泛紅等症狀,屬於肝陽上亢證;如果長期熬夜或日夜顛倒,眩暈以外可能伴隨多夢心煩、盜汗,眼睛乾澀等症狀,屬於陰虛陽亢證;如果工作過勞,眩暈以外還可能伴隨全身無力、容易冒汗、喜躺不喜坐,喜坐不喜站等症狀,屬於中氣虛弱證;如果年紀大,眩暈以外還可能伴隨耳鳴、腰膝痠軟、記憶力減退等症狀,屬於腎精虧虛證;如果平時喜喝凍飲、甜品,暈以外可能伴隨噁心嘔吐、食慾下降、四肢沉重等症狀,就屬於痰濁中阻證。

問:中醫會如何治療眩暈?

答:中醫會從針灸和中藥兩方面入手治療眩暈。臨床上眩暈病人以虛證或本虛標實為多見。眩暈的治療原則是急則治標,緩則治本,或標本兼治。


  • 針灸治療眩暈

針灸治療眩暈穴位以百會、率谷、翳風、風池、耳門、聽宮及聽會為主。

百會、率谷、翳風、風池穴位於頭頸部,可以提神醒腦、清頭目、安神、止痛;耳門、聽宮、與聽會這三個穴位與耳顳神經跟面神經以及顳動脈位置相近,針灸這三個穴位能夠止暈通耳竅。眩暈的患者平時在家可以多按以上的穴位,疏通頭部經絡,舒緩眩暈的症狀。


  • 中藥治療眩暈

心脾血虛的眩暈患者,中醫治療以補氣血、益心脾為主,方用歸脾湯;肝陽上亢的眩暈患者,中醫治療以平肝潛陽為主,方多用天麻鉤藤飲;陰虛陽亢的眩暈患者,中醫治療以滋陰潛陽為主,方多用杞菊地黃丸;中氣虛弱的眩暈患者,治療方向以補益中氣為主,方用多用補中益氣湯;腎精虧虛的眩暈患者,中醫治療以填腎補精為主,方多用左歸丸;痰濁中阻的眩暈患者,中醫治療以祛痰化濕為主,方多用半夏天麻白朮湯。

眩暈患者可以通過中藥、針灸來改善體質,長久地擺脫眩暈。如果你有頭暈的問題,記得及時向合資格的註冊中醫師求診,不要錯過最佳的治療時間呀!另外,眩暈患者平時可觀察自己眩暈通常在什麼情況下容易發作,若是疲勞、情緒波動、或食用生冷後所導致,除了求助醫療,自己也可以試著避免誘因,盡量維持充足且規律的睡眠,保持心情平靜以及均衡飲食。