陳女士,54歲,跟一般家庭主婦的生活模式大同小異,平時不需要做太粗重的功夫,都是買菜煮飯做家務為主。然而數個月前開始左腳膝頭痛,上落樓梯特別疼痛,有時候晚上睡覺時腳部伸直就會痛醒。以上症狀是否非常似曾相識?可能各位讀者的父母或自己也有這種情況。
經西醫檢測後,陳女士是典型的膝關節退化,部份軟骨磨損退化,還有一些骨刺增生。如果情況繼續惡化,將來有機會要做手術換膝蓋。由於陳女士胃部比較差,對消炎藥較為抗拒,因此經朋友介紹後嘗試醫治腳痛中醫治療。
很多人以為膝關節疼痛只因為軟骨磨損,只要針對軟骨治療,讓軟骨重生或是讓軟骨之間潤滑就不會疼痛。那為甚麼很多病人在膝關節間打了透明質酸做潤滑,甚至換了膝關節後,疼痛還是存在呢?這是因為軟骨位置根本就不是疼痛的地方,大部份疼痛的地方是滑膜,因為滑膜是充滿神經末梢的組織。
年輕體重過高 40歲後必後悔
由於陳女士已經過了更年期,是女性肝腎虛弱退化加速的階段。腎主骨,肝主筋,腎氣足夠則骨骼健康強壯,腎虛則骨骼脆弱容易退化;肝主筋,一切軟組織的退化都跟肝氣虛弱有關。因此中醫治療上以內服加強腎氣減輕膝蓋痛中藥配合針灸和艾灸為主。
要減輕膝蓋痛中醫師建議減輕體重就是最重要的,陳女士幸福美滿,身形也心廣體胖。由於膝蓋疼痛,很多運動都不能進行,因此必須加強飲食控制。
膝關節易受寒 平時應多熱敷
針灸腳痛穴位會用到:血海、梁丘、膝眼、風池、陰陵泉、陽陵泉等;減肥穴位:足三里、豐隆、中脘、天樞等。至於常用的中藥材包括獨活、牛膝、骨碎補和杜仲等(人人體質有別,用藥前須諮詢醫師)。
日常保健中,我們還有一些事項要特別留意。膝關節是一個容易受寒的關節,因為血管不多,從中醫角度看,容易給寒邪入侵而產生疼痛,因此平時可以多熱敷膝關節。
假如長期一邊膝頭疼痛,但沒有受過傷,就有可能是因為腰部不直而導致長短腳,較受力的一邊膝頭就容易疼痛,治療時除了處理膝蓋,更要矯正腰部緊張的肌肉。
如果年輕的你現在體重過高,據我的經驗,40歲後你就會後悔,因為膝關節會找你麻煩,因此盡早控制體重回到正常水平,既健康又有益!
撰文:曹信恩中醫師