11 9 月 內科 老公keep住性慾低下兼疲勞 可能係經歷緊「男性更年期」? 早前有一位女病人向醫師求診時訴苦,稱在最近一年內她的丈夫情緒波動不定,經常發脾氣,夫妻同房次數亦都越來越少,令事主懷疑丈夫先生有外遇。醫師建議事主與丈夫一同求診。 首次與這位50多歲的男病人面診時,發現他膀圓腰粗,面部皮膚偏暗沉油膩,BMI指數超標達32,更經常都疲倦欠缺精神。醫師初步診斷病人開始步入「男性更年期」,判斷為「濕熱中阻」的體質,並處方清熱利濕的中藥,配合腹部穴位針灸減肥,並指導改善飲食及生活方式。病人願意配合每星期複診一次,並一星期做2次運動。大約2個月後,病人的精神狀態明顯改善,體重減少約4公斤,腰圍也明顯縮小約3吋。最後,病人決定堅持每個月覆診調理,讓保持身體狀態更上一層樓,應付各種日常生活上的挑戰。 何謂「男性更年期」? 「男性更年期」稱作「睪固酮低下症候群」(Andropause),主要成因是男性荷爾蒙水平逐漸下降所引致,一般的過程可能會延續五到十五年。四十歲以後,男性荷爾蒙水平每十年下降大約百分之十,導致生理和心理出現相應的變化,產生了與女性更年期部分類似的不適症狀。 「男性更年期」有什麼症狀? 性功能及泌尿症狀:性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽萎及排尿問題 生理狀態:肥胖、內臟脂肪增加、肌力下降、骨質疏鬆、代謝症候群、疲倦 心理狀態:情緒起伏不定、抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠 中醫角度剖析更年期 從中醫學上,雖然無為更年期立病名,但早在《黃帝內經》中便有關於男子更年期症狀的記載。其中男子 「五八,腎氣衰,髮墮齒槁」,描述年約40歲男士身體開始走下坡路的轉折點,從而出現頭髮脫落,牙齒不太堅固等腎氣衰退的表現。隨著年紀增長,精氣持續衰退,各個臟器生理功能也逐漸出現虛損症狀。 「腎精」就像是我們銀行戶口的資本,用完就歸零,現代人長期工作忙碌而忽略休息,如果沒有及時調理,則約40歲會開始透支「老本」,便會開始出血一系列腎虛的症狀。雖然男性更年期以「肝腎虧虛」為病理基礎,但是現代人體質較複雜,長會夾雜「肝鬱」和「痰濕」的體質,因此醫師不建議病人平時自行進補,必須根據不同症狀處方不同治療方案。 如何舒服地度過更年期? 控制體重 充足睡眠 規律運動 戒煙,減少飲酒 有效處理壓力 醫師簡介 胡佩珊 中醫師 香港浸會大學輔導學社會科學碩士 香港浸會大學中醫藥學士(一級榮譽) 香港浸會大學生物醫學學士(一級榮譽)理學士