最近曹醫師的病人當中，來了不少媽媽手的病人，原來是一位媽媽在根治後在媽媽群發放了診所消息。其實，困擾新手媽媽的不單是睡眠不足或情緒波動的問題，還有一些常見的痛症，例如媽媽手。很多媽媽都以為這是無需治療的問題，但去到難以忍受時還是需要尋求協助，這些病人一般會可以考慮以針灸及衝擊波為前線治療主要方向。
其實，如果你大拇指側的手腕處無法用力或持續疼痛，而且扭毛巾、寫字等使用到拇指活動時疼痛加重，你很可能是患上了媽媽手。媽媽手的正式醫學名稱是狄奎凡氏症（De Quervain Disease），常見於家庭主婦、長期抱抱新生兒的產婦、長期使用電腦滑鼠的上班族以及銀行行員、會計人員、藥師等。如果媽媽手長時間若未進行治療，可能造成腱鞘肥厚的現象，形成凸起的腱鞘囊腫。
常見問題
問：醫師，我是否患上了媽媽手？
答：如果懷疑自己患上媽媽手，可以進行自我檢測（見下圖）。首先把拇指放在掌心握拳，手腕往尾指側伸展，若手腕靠拇指的位置感到強烈的疼楚，便可能患上媽媽手，應約見醫生進行診斷及治療。
問：醫師，為什麼我會有媽媽手？
答：「媽媽手」是一種慢性肌腱炎，是由於拇指伸展動作過多或過於用力，例如產婦抱著嬰孩時手腕過度彎曲，或者拇指長期握拿手機的動作，都會導致手腕的肌腱滑膜變厚，壓迫外展拇長肌肌腱，導致肌腱黏連。
問：中醫如何治療媽媽手？
答：中醫認為媽媽手主要是手腕部過度勞損所致，因此治療方向主要用針灸放鬆肌腱，緩解局部腫脹疼痛，另外配合衝擊波治療，促進肌腱修復。
1. 針灸治療媽媽手
媽媽手是由於肌肉過度牽拉，針灸能夠放鬆手腕部的肌肉。中醫治療媽媽手通常會取陽溪穴以及列缺穴，可以緩解局部腫脹疼痛。如循經脈或肌肉向手肘方向觸摸，如發現激痛點時，亦會加針。
2. 衝擊波治療媽媽手
媽媽手屬於超淺層筋膜沾黏發炎，使用衝擊波的聚焦式震波有良好療效。衝擊波治療是一種高能量的再生治療，藉由先進儀器產生震波，打在有問題的受傷的外展拇長肌肌腱韌帶上，身體感應到衝擊波信號，會促進修復肌腱韌帶的過程。衝擊波是一種非侵入性的治療，過程中沒有傷口，能夠促進媽媽手的康復進度。
問：醫師，有什麼方法能夠治療或者預防媽媽手呢？
答：如果你有媽媽手，那麼休息就是最好的治療。你要找出問題的原因，是過度使用電話，還是重複性伸展拇指的動作，在日常生活要減少加劇拇指痛的動作，減少不必要的發力。
如果想要預防媽媽手，另外可以做以下的兩個伸展運動及肌力訓練加強肌力及肌腱柔軔度。
動作一：
把手放在桌上，手掌朝上。舉起拇指和尾指，並以拇指尖輕輕按下尾指尖，令拇指根部及手腕有伸展感覺。保持動作6秒後放鬆，重複10次。
動作二：
伸出手臂並作握手狀，把拇指彎曲到掌心。用另一隻手輕輕將拇指和手腕向下伸展，令手腕近拇指處有伸展感覺。保持動作15至30秒後放鬆，重複2至4次。
要免受「媽媽手」之苦，預防就遠遠勝於治療，平日除了避免過度及重覆使用拇指外，亦要經常伸展相關肌腱。如果你有媽媽手的問題，記得及時尋找專業的中醫師治療，避免產生腱鞘肥厚的現象，一旦形成凸起的腱鞘囊腫就容易反覆發作。
曹信恩中醫師 (仁美中醫診所顧問中醫師)
香港浸會大學中醫藥及生物醫學（榮譽）學位
香港中醫學會顧問
北區青年總會醫療顧問
曹醫師擅長治療痛症治療，骨傷科， 眼科，婦科和兒科。
曹醫師同時擔任不同機構的醫療顧問，服務不同群體。