中醫?西醫?面對不孕可以找誰幫忙?

生兒育女是不少家庭的夢想,但一個小生命的誕生卻不是一件簡單的事情。根據統計,香港每6對夫婦便有1對有不孕的情況。不孕是指有正常規律的性生活,未避孕但1年以上仍未受孕者。除了接受試管嬰兒(IVF)等輔助生育治療以外,亦有不少人求診中醫,期望能夠增加懷孕的機會。

女性常見的不孕原因

 

  1. 排卵障礙

先天性卵巢發育不全、多囊卵巢綜合症、巧克力囊腫等,可致女性沒有排卵

  1. 精子與卵子的結合受影響

主要表現為輸卵管的阻塞或不暢,令精子和卵子無法順利結合

  1. 受精卵無法著床

女性子宮內膜發育不良、子宮肌瘤、內分泌異常等會影響受精卵著床

 

不孕的成因有很多,免疫性因素、情緒壓力等也可導致不孕。在女方因素之外,男方因素皆應予以重視,例如生精障礙和輸精障礙等。臨床上有不少不孕個案是男女雙方的因素所致,因此治療不孕建議雙方皆進行全面的檢查,以了解二人的身體狀況。西醫可透過進行卵巢功能評估、輸卵管通暢試驗等檢測,以排除器質性原因。如果雙方器官構造正常,但功能上不足的話,則可以考慮中醫調養。

中醫如何看待不孕

中醫有「求子之道,莫如調經」一說,認為生育的關鍵在於調理經期,這與西醫備孕對女性排卵的重視不謀而合。而調經的關鍵,又在於腎、肝的功能配合。在中醫角度,腎是主管生殖的臟腑,腎氣的充足與否,直接影響到女性的生育能力。肝是藏血的臟腑,有著疏泄的功能,現代女性常因情緒壓力而出現肝鬱的情況,不利成孕。

腎氣虛的患者,多表現為月經不調或停閉,經色暗淡質稀,或伴有腰膝酸冷,或伴五心煩熱。肝氣鬱結的患者,常見月經有血塊,經前乳房、胸脅脹痛。身材較肥胖的女性,常因痰濕內阻而不孕,亦有瘀血體質的患者,因氣血不暢而未能成孕。

因此治療不孕常以補腎疏肝為主,伴以化痰袪瘀等法,協助建立良好的月經週期。

臨床上常見不孕患者同時求診中西醫,這時中醫亦可根據西醫的檢查,進行針對性的治療。例如排卵障礙性不孕多是腎虛所致,治療以補腎為主,兼以疏肝、活血;輸卵管的不暢多由氣滯、痰濕、寒凝等實邪阻滯所致,治以活血、化瘀、通絡;免疫性不孕多責之於脾、腎。由此可見中西醫在治療不孕上並不割裂,更能起相輔相承的作用。

身心健康的重要性

中醫在討論生育的四大要素時,其中一個就是「真機時」,即是適當的時機。不論是西醫或中醫治療,都只能提升懷孕的機會,不能完全保證成功。有備孕打算的女士們,最重要的還是調整好心態。臨床發現,情緒和精神壓力更加不利懷孕,因而在治療不孕的過程中,患者的心理健康也是重要的考慮因素,有時治心勝於治身。

如果你正面對相關困擾,不妨與伴侶一起尋求專業中醫師的意見,及早接受治療。